Gestion des
fausses routes

1 Jour 1 — Après-midi : Repérer les personnes à risque

• Prévalence des troubles de la déglutition et spécificités du sujet âgé.
• Les pathologies neurologiques et ORL.
• La fin de vie et les situations de fragilité.
• Les signes d'alerte avant, pendant et après le repas.
• Partage de connaissances et de pratiques professionnelles.

2 Jour 1 — Après-midi : Dépister et évaluer les capacités de déglutition

• Les signes pouvant annoncer un trouble de la déglutition.
• Les tests d'évaluation pouvant être mis en œuvre par les soignants.
• Les recommandations de la HAS, du CCLIN Est et de la SFNCM.
• Réflexion sur la mise en œuvre d'une évaluation au sein de la structure.
• Mises en situation de tests d'évaluation des capacités de déglutition.

3 Jour 1 — Après-midi : Prévenir les fausses routes

• Les facteurs favorisant le risque de fausses routes.
• Les stratégies d'adaptation.
• Les mesures d'hygiène bucco-dentaire.
• Partage de connaissances et de pratiques.

4 Jour 2 — Matin : Prévenir et gérer les fausses routes au repas

• Les mesures d'aménagement des temps de repas : posture, installation et rythme.
• L'adaptation de l'alimentation et de l'hydratation.
• Les techniques d'aide au repas adaptées.
• Favoriser la consommation des repas à texture modifiée.
• Simulation d'aide à la consommation d'aliments et de boissons.
• Tests d'épaississement de boissons.
• Études de cas cliniques.

5 Jour 2 — Matin : Réagir face à une fausse route

• Les signes d'étouffement.
• Les gestes d'urgence en cas de fausse route et d'étouffement.
• Appui sur des documents de référence.
• Partage d'expériences professionnelles.

6 Jour 2 — Matin : Accompagner les personnes dysphagiques et dénutries

• Définition et critères de la dénutrition selon les recommandations HAS 2021.
• Les modalités d'une alimentation thérapeutique adaptée.
• L'enrichissement et le fractionnement alimentaire.
• Les compléments nutritionnels oraux adaptés.
• Appui sur des documents HAS, partage de pratiques et études de cas cliniques.

7 Jour 2 — Après-midi : Les alternatives nutritionnelles

• Les modalités nutritionnelles alternatives lorsque l'alimentation per os n'est plus possible.
• L'alimentation artificielle : critères de mise en œuvre.
• L'alimentation entérale : produits, matériels, modalités et débit.
• Appui sur les recommandations HAS et SFNCM.
• Partage de pratiques et études de cas cliniques.

8 Jour 2 — Après-midi : Réflexion sur l'accompagnement en situation palliative

• Quand l'alimentation per os n'est plus possible.
• Lorsque l'alimentation artificielle n'est pas envisagée.
• La question de l'arrêt de l'alimentation.
• L'accompagnement dans une démarche palliative.
• Appui sur des documents de la SFGG et partage de pratiques.

9 Jour 2 — Après-midi : Projet thérapeutique et accompagnement de l'entourage

• La question du projet thérapeutique.
• Favoriser l'adhésion du résident et de ses proches.
• Une approche pluridisciplinaire.
• L'information et l'éducation du patient et de l'entourage.
• Le repas comme un soin : l'importance de la relation.
• Analyse de sa pratique professionnelle et réflexion sur les axes de progrès.
• Travaux en sous-groupes et bilan de formation.